【摘 要】目的：探讨O2O混合教学模式在高职助产专业“儿科护理学”教学中的应用效果。方法：以宝鸡职业技术学院医学院2015级高职助产专业护生为研究对象，按其在校分班情况随机分为实验组和对照组，实验组实施O2O混合教学模式，对照组实施传统教学模式。期末比较两组护生的理论和实践技能考试成绩，同时通过自制问卷对两组护生的学习情况进行调查，了解这两种教学模式对学生的影响。结果：实验组期末理论和实践考核成绩均高于对照组（P<0 .05）。结论：o2o混合教学模式有助于对学生学习兴趣、主动性的培养，能提升学生学习效果。

【关键词】O2O混合教学模式 教学方法 线上/线下教学

基金项目：2018年宝鸡职业技术学院院级科研课题《O2O混合教学模式在高职院校专业课教学中的应用与研究》（课题编号：2018122Y）。

《国务院关于加快发展现代职业教育的决定》指出，职业教育在国家人才培养体系中占有重要位置，并提出高职教育要提高人才培养质量[1]。人才培养质量是高职院校的生存之本，课程教学是提升人才培养质量的重要举措。近年来，社会对宝鸡职业技术学院教师业务、教学方法改进、人才培养质量的评价较高，但如何进一步提高教学质量，增加学生的学习主动性、兴趣仍是教学难题。现阶段，如果仍采用传统教学方法，忽略学生的主体地位，会使课堂活跃度较低，教学效果较差。学院近年实行自主招生后，生源质量下滑，学生的学习兴趣不高，要提高教学质量，必须寻求符合当下学情的教学方法和手段。

O2O教学模式，即Online To Offline（在线/线上到线下）教学模式，将O2O商业模式运用到教学中，利用互联网技术，整合线上、线下的优质教学资源，构建双向互动的新型教学模式[2]，该教学模式较好地阐释了“互联网+教育”的理念。

研究对象与方法

1.研究对象

本次研究选学院2015级助产专业护生为研究对象，按其在校分班情况，随机分为试验组（共115名，其中男生1名）和对照组（共121名，其中男生2名）。学生经高考或者单招入学，为理科学生，均已经完成了专业基础课的学习，用同一理论、同一实训教师进行授课，两组护生在年龄、性别、基础课学习、教师上的比较为差异无统计学意义（Ｐ>0.05）。

2.方法

以“儿科护理学”为教学内容，“儿科护理学”是助产专业的专业核心课之一，开设时间为在校第四学期。授课前课题组经过研讨、推敲统一了课程标准、教学计划、教材、授课教师等，保证基础资料及师资的一致性。教师分章节进行授课前的准备（PPT、微课、资源、MOOC、实训操作V录制等），并以“护考”大纲为依据，编写病案和习题。（1）对照组采用传统教学方法，教学过程中，以教师为主体，教师教、学生学；教师先示范，学生后操作，教师再进行指导。（2）实验组使用O2O混合教学模式，融面授和网络教学于一体，二者无缝结合，取长补短。实施教学前，教师将教学资料通过“蓝墨云班课”APP发布到网上，护生通过客户端查看、学习发布的内容；实训课前教师将一些简单、易操作的内容发布任务学习单，随机分组，护生以组为单位进行自学、讨论，还可以在实训室练习。课堂上，由一组护生先进行讲解、操作演示，将该过程实时投屏到一体机上，对其录像。未操作的护生仔细观看，并对演示护生的讲述、操作讨论，进行“找亮点”“寻毛病”，最后由教师对本节课的情况进行点评和总结。

具体教学过程：以“婴幼儿抚触”为例，该内容为理论与实践一体的课，共两学时。（1）课前，教师进行操作并录成视频，课前三天上传至“蓝墨云班课”资源库中，在线通知护生自学，实训室对其开放，将注意的事项、易错点描述清楚。护生若有疑问可通过班课随时在线提问，班课助教会及时进行答疑，不能回答的问题由教师解答。（2）“婴幼儿抚触”小品的编排：对护生随机分组，护生根据分组分配角色，围绕课程内容进行小品创作。（3）课堂上，护生分组表演其作品，未展演组仔细观看。（4）护生针对表演组的展示，指出其优点和缺点，并说出原因及正确做法，组间进行互评。（5）教师对展演情况进行点评，对错误的操作进行实操和强调。（6）护生自行进行操作练习，一体机播放教师的操作视频，同时，教师在班级巡回，对学生存在的问题逐一指正。

3.效果评价

学期末通过两个方面进行教学方法的评价。

（1）期末成绩 期末成绩由理论成绩和实践成绩两部分组成，理论成绩占70%，实践成绩占30%。期末考试前先进行实践能力的考试，对“儿科护理学”要求掌握的操作进行考试，实验组和对照组由同一教师进行同一操作技能的考核（护生在考前不知道实践考试内容，考完的同学在隔壁教室自由复习，考试过程禁止携带电子产品，避免和未考的护生接触，防止试题泄漏）以保证数据的一致性；理论考试由教务科统一组织考试，试题由填空、选择、名词解释、判断、病例等题型组成，卷面100分，考试时间90分钟，试卷密闭，流水阅卷，以减少误差，以70%的比例计入总分。

（2）护生自我评价 期末考试前，自行设计问卷，对两组护生进行问卷调查，实验组参与调查的护生共115人，收回有效问卷115份；对照组参与调查的护生共121人，收回有效问卷119份。

4.统计学处理

采用SPSS18.0进行数据统计分析，计量质量用[x]±[s]表示，组间用t检验进行数据的比较，计数资料用百分率表示，组间用x2检验进行比较，α=0.05，P<0 .05为差异有统计学意义。

结 果

1.期末成绩比较结果

通过实验组和对照组期末成绩的比较结果（见表1）可以看出，实验组的理论、实践操作成绩明显高于对照组，P<0 .05，差异具有统计学意义。

2.学生自评结果

通过自行设计问卷，分别对O2O混合教学模式和传统教学模式的两组护生进行评价，结果如下（见表2）。

讨 论

1.O2O混合教学模式在高职助产专业教学中应用的可行性和必要性

《教育部信息化十年发展规划（2011-2020）》中指出信息化教育的核心任务是“推进信息技术与高等教育的深度融合，促进教学方法和教学手段现代化，创新人才培养模式”[3]。教育部“十三五”规划中指出，发展教育要调动师生的积极性、主动性和创造性，创新人才培养模式[4]，并提出“互联网+教育”行动计划、“智慧教育”“信息化教学”等目标和策略，实现这些目标需要加快教育信息化。2018年两会期间，教育部部长在答记者问时提出要加快职业教育的步伐。职业教育的核心是质量，提高质量要产教协同，“教”是核心[5]。质量是高职院校生存的根本，教学的创新是提高教学质量的根本。国家为推动高等院校的内涵建设，作出了“双一流”建设的重大决定。学院以此为契机，争创一流高职院校，办一流专业，深入推进办学体制改革，培育优质教育资源，提升办学实力，积极进行智慧校园、信息化教学的设施建设，为O2O混合教学模式提供了有利的环境支撑。

传统的教学模式，即教师教、学生学，以教师为主体，面对面向护生传授知识，做不到兼顾不同层次的护生，教和学是分割开来的两部分。而随着课时的紧缩，教师需要在有限的课时内完成教学计划，师生无法交流，护生的疑问和困惑无法得到及时解答，问题疏于整理和处理，无法完成知识的积累，学习效果差，教学质量不能有效提高。O2O混合教学模式使线上和线下教学相结合，使学生成为教学中的主体，缩短了学生和教师之间的距离，提高了师生间的交流（98.26%，P<0 .05），提高了学生的成绩（p<0.05）。

2.O2O混合教学模式对学生的积极影响

“互联网+教育”是传统课堂教学的延伸，也是教学与现代化技术、思想、理念有机结合的一种体现。和传统教学模式相比较，O2O混合教学模式融入了现代化技术和手段，护生动手能力更强，对现代化技术掌握得比较快。通过该教学方法的实施，学生的信息技术能力有所提高（88.69%，P<0 .05），为适应医院信息化的岗位需求做好准备。同时，学生的自学能力有所提高，有助于培养其良好的学习习惯和动手能力（85.21%, p<0.05），不仅有利于提高学习成绩，也是实现终身学习的前提和基础[6]。o2o混合教学模式把传统的教学方法和现代化教学内容与方法进行整合，注重培养学生学习的主动性，注重探索能力、动手操作能力、创新能力的培养，增加了学生的学习兴趣（88.69%，p<0.05），提升了学生的岗位竞争力及动手能力。在该教学模式的实施过程中，很多内容需要以小组进行分工，通过合理分工、查找资料、网络搜索等方式，不仅可以培养护生的沟通能力，增强和患者的沟通能力，减少医患沟通不畅引起的纠纷，还提高了团队的协作能力，为以后更好地适应岗位，培养一名优秀的护士打好坚实的基础。

3.O2O混合教学模式的优缺点

O2O混合教学模式作为现代化教学方法，可以节约教师资源，使有限的教师资源更充分地发挥各自所长，同时还实现了教学资源的共享，实现了标准的统一，节约了教学成本，有利于“碎片化”学习模式的形成。该方法可实现随时随地跨区域学习，打破了时间、空间、地域的限制，为知识的积累夯实了基础。另外，O2O混合教学模式也是实现智慧教育、信息化教学的一个有效途径。

开展O2O混合教学模式，教师不但要提高自身学业修养，激发学生学习动机，提高课堂驾驭力，营造良好的学习氛围[7]，还需要用更多的时间参与、引领学生学习，增加了教师的负担。对此，学校应该有相应的机制鼓励教师开展该项教学改革。

总之，O2O混合教学模式对高职教学是一种有益的尝试，利于提高教学质量，提高学校的内涵建设，提升办学实力。

参考文献：

[1]《国务院关于加快发展现代职业教育的决定（[2014]19号）》，

http://www.scio.gov.cn/ztk/xwfb/2014/gxbjhzyjyggyfzqkxwfbh/

xgbd31088/Document/1373573/1373573_1.htm，2014年6月22日。

[2]李玉倩：《O2O教学模式应用探析》，《亚太教育》2016年第9期，第288页。

[3]《教育部关于印发〈教育信息化十年发展规划（2011-2020年）〉的通知》，http://www.moe.gov.cn/srcsite/A16/s3342/201203/

t20120313_133322.html.

[4]《国务院关于印发国家教育事业发展“十三五”规划的通知（[2017]4号）》，http://www.gov.cn/zhengce/content/2017-01/19/content_5161341.htm.

[5]《教育部长陈宝生就“努力让每个孩子都享有公平而有质量的教育”答记者问》，http://www.china.com.cn/zhibo/content_50707656.htm，2018年3月16日。

[6]赵宏、陈丽、郑勤华、张善实：《成人远程学习者自主学习能力培养的教学模式探究》，《中国电化教育》2014年第6期，第37-41、48页。

[7］杨晨、路海等：《医学院校教学理念转变及教改问题对策研究》，《医学教育研究与实践》2017年第25卷第2期，第204-208页。

作者单位：宝鸡职业技术学院医学院 陕西宝鸡